Глаукома у собак и кошек

Глаукома – заболевание глаз, которое сопровождается повышением внутриглазного давления, приводящее к атрофие зрительного нерва и сетчатки глаза. В последствии, приводит к нарушению зрения, помутнению роговицы, хрусталика и необратимой слепоте у собак и кошек.
Внутри глазного яблока находится специальная система контроля оттока жидкости. При нарушении оттока, жидкость накапливается, в результате чего повышается давление и развивается болезнь.

Причины развития глаукомы

1. Врожденная глаукома – аномальное развитие дренажной системы глаза.
2. Первичная глаукома - нарушение фильтрационной системы переднего угла глаза. 
3. Вторичная глаукома - развивается в результате наличия препятствия оттоку водянистой влаги:  

• увеит (чаще встречается у кошек);
• люксация и сублюксация хрусталика (наиболее подвержены китайская хохлатая, терьеры, бордер-колли);
• образование пигмента и кист радужной оболочки (чаще подвержены керн-терьеры и ретриверы);
• неопластическая (лимфома, аденокарцинома, меланома);
• факогенная (на фоне развития катаракты).
Острый приступ глаукомы может быть спровоцирован применением мидриатических препаратов

Диагностика глаукомы

1. Тонометрия (измерение внутриглазного давления). Проводится с помощью специального ветеринарного прибора. Норма ВГД у собак и кошек варьируется от 10 до 20. Также у кошек на фоне стресса оно может повышаться (иногда возможно измерение ВГД в домашних условиях, а не в ветеринарной клиники).
2. Офтальмоскопия (осмотр глазного дна). Позволяет оценить состояние диска зрительного нерва и сосудов сетчатки. При длительном повышении ВГД диск зрительного нерва как будто вдавлен в сетчатку, а ее сосуды становятся более тонкими.
3. УЗИ глазного яблока. Необходимо для оценки состояния сетчатки, если затруднена ее визуализация из-за отека роговицы. Помогает выявить отслойку и определить размер больного и здорового глазного яблока.
4. Диагностические тесты. 

Лечение глаукомы

Если глаз видит:

• При первичной глаукоме назначаются препараты для увеличения оттока жидкости и угнетающие секрецию внутриглазной жидкости, также требуется противовоспалительная терапия. 
• При вторичной глаукоме необходимо убрать первопричину. Это может быть увеит, сублюксация/люксация хрусталика, катаракта.

Если глаз не видит:

• Рекомендовано удаление глазного яблока или его протезирование. Возможно и длительное терапевтическое лечение, но данное состояние будет причинять постоянную боль и дискомфорт питомцу. Рациональнее проведение хирургического лечения.

Глаукома сопровождается сильной болезненностью и часто приводит к помутнению роговицы, хрусталика, атрофии зрительного нерва и как следствие к слепоте. Только своевременное назначение препаратов, снижающих внутриглазное давление и неотложная помощь могут спасти глаз.